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平脉大法第一

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平脉大法第一

论曰∶夫脉者,医之大业也。不shen究其dao,何以为医者哉。是以古之哲医,寤寐俯仰,不与常人同域,造次必于医,颠沛必于医,故能gan于鬼神,通于天地,可以济众,可以gen据凭。

若与常人混其波澜,则庶事堕坏,使夫wu类将何仰焉。由是言之,学人必当屏弃俗情,凝心于此经曰∶诊脉之法,常以平旦,yin气未动,yang气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未luan,故乃可诊有过之脉。切脉动静而视jing1明,察五se,观五脏有余不足,六腑qiang弱,形之盛衰,可以此参伍,决生死之分也。

又曰∶平脉者,皆于平旦。先诊寸口,初重指切骨,定毕便渐举指,与pimao相得,于轻重之间,随人qiang弱fei瘦,以意消息进退举an之宜。称其浮沉诸类应于四时五行,与人五脏相应,轻重相薄,寻状论寒暑得失。

凡人禀形,气有中适,有躁静,各各不同。气脉liu动,亦各随其xing情,故一呼脉再至,一xi脉再至,呼xi定息之间复一至,合为五至,此为平和中适者也。chun秋日夜正等,无余分时也。其余日则其呼而脉至多,xi而脉至少,或xi而脉至多,呼而脉至少,此则不同,如冬夏日夜长短之异也。凡气脉呼xi法,昼夜变通效四时。然于呼xi定息应五至之限,无有亏僻,犹晷刻与四时有长短,而岁功日数无遗也。若人有羸有壮,其呼xi虽相压遏,而昼夜息度随其漏刻,是谓∶呼xi象昼夜,变通效四时。

夫诊脉,当以意先自消息,压取病患呼xi以自同,而后察其脉数,计于定息之限,五至者为平人,若有盈缩,寻状论病源之所宣也。

问曰∶何为三bu脉?答曰∶寸、关、尺也。凡人修短不同,其形各异,有尺寸分三关之法,从肘腕中横纹至掌鱼际后纹,却而十分之而入取九分,是谓尺。从鱼际后纹却还度取十分之一,则是寸。寸十分之而入取九分之中,则寸口也。此chu1其骨自高,故云∶yin得尺内有一寸,yang得寸内九分,从寸口入却行六分为关分,从关分又入六分为尺分。

又曰∶从鱼际至高骨却行一寸,其中名曰寸口。从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺寸。寸后尺前名曰关,yangchuyin入以关为界,如天地人为三界,寸主she1上焦tou及pimao,竟手上bu。关主she1中焦腹及腰中bu。尺主she1下焦小腹至足下bu。此为三bu法,象三才天地人,tou腹足为三元也。夫十二经皆有动脉,独取寸口以决五脏六腑死生吉凶之候者,何谓也?然寸口者,脉之大会,手太yin之动脉也。人一呼脉行三寸,一xi脉行三寸,呼xi定息脉行六寸。人一日一夜凡一万三千五百息,脉行五十度,周于其shen,漏水下百刻,荣卫行yang二十五度,行yin亦二十五度为一周。故五十度而复会于手太yin。太yin者,寸口也,即五脏六腑之所终始,故法取于寸口。人有三百六十脉,法三百六十日也。

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