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藏气法时论(2/3)



译文

黄帝说:我想听你详尽地讲一讲。

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肝脏有病,在夏季当愈,若至夏季不愈,到秋季病情就要加重;如秋季不死,至冬季病情就会维持稳定不变状态,到来年季,病即好转。因风气通于肝,故肝并最禁忌受风。有肝病的人,愈于丙丁日;如果丙丁日不愈,到庚辛日病就加重;如果庚辛日不死,到壬癸日病情就会维持稳定不变状态,到了甲乙日病即好转。患肝病的人,在早晨的时候神清,傍晚的时候病就加重。到半夜时便安静下来。肝木喜条达而恶抑郁,故肝病急用辛味以散之,若需要补以辛味补之,若需要泻,以酸味泻之。

肺脏有病,愈于冬季;若至冬季不愈,到夏季病就加重;如果在夏季不死,至长夏时病情就会维持稳

黄帝问:结合人五脏之气的情况,取法四时五行的生克制化规律,作为救治疾病的法则,怎样是从?怎样是逆呢?我想了解治法中的从逆和得失是怎么一会事。

岐伯回答说:五行就是金、木、、火、土,合时令气候,有衰旺盛克的变化,从这些变化中可以测知疾病的死生,分析医疗的成败,并能确定五脏之气的盛衰、疾病轻重的时间,以及死生的日期。

心脏有病,愈于长夏;若至长夏不愈,到了冬季病情就会加重;如果在冬季不死,到了明年的季病情就会维持稳定不变状态,到了夏季病即好转。心有病的人应禁忌温,衣服也不能穿的太。有心病的人,愈于戊已日;如果戊已日不愈,到壬癸日病就加重;如果在壬癸日不死,到甲已日病情就会维持稳定不变状态,到丙丁日病即好转。心脏有病的人,在中午的时候神情慧,半夜时病就加重,早晨时便安静了。心病,宜急咸味以之,需要补则以咸味补之,以肝味泻之。

岐伯说:肝属木、旺于,肝与胆为表里,天是足厥肝和足少胆主治的时间,甲乙属木,足少胆主甲木,足厥肝主乙木,所以肝胆旺日为甲乙;肝在志为怒,怒则气急,甘味能缓急,故宜急甘以缓之。心属火,旺于夏,心与小为表里,夏天是手少和手太主治的时间;丙丁属火,手少心主丁火,手太主丙火,所以心与小的旺日为丙丁;心在志为喜,喜则气缓,心气过缓则心气虚而散,酸味能收敛,故宜急酸以收之。脾属土,旺于长夏(六月),脾与胃为表里,长夏是足太脾和足明胃主治的时间;戊已属土,主太脾主已土,主明胃主戊土,所以脾与胃的旺日为戊已;脾盛则伤脾,苦味能燥,故宜急苦以燥之。肺属金,旺于秋;肺与大为表里,秋天是手太肺和手明大主治的时间;庚辛属金,手太肺主辛金,手明大主庚金,所以肺与大的旺日为庚辛;肺主气,其清肃,若气上逆则肺病,苦味能,故宜急苦以之。肾属,旺于冬,肾与膀胱为表里,冬天是足少肾与足太膀胱主治的时间;壬癸属,足少肾主癸,足太膀胱主壬,所以肾与膀胱的旺日为壬癸;肾为脏,喜而恶燥,故宜急辛以之。如此可以开发腠理,运行津,宜通五脏之气。

脾脏有病,愈于秋季;若至秋季不愈,到季病就加重;如果在季不死,到夏季病情就会维持稳定不变状态,到长夏的时间病即好转。脾病应禁忌吃温即饮过饱、居地、穿衣等。脾有病的人,愈于庚辛日;如果在庚辛日不愈,到甲已日加重;如果在甲已日不死,到丙丁日病情就会维持稳定不变状态,到了戊已日病即好转。脾有病的人,在午后的时间神清,日时病就加重,傍晚是便安静了。脾脏病需要缓和,甘能缓中,故宜急甘味以缓之,需要泻则用苦味药泻脾,以甘味补脾。

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