脾脏脉论第一

（论一首）

论曰∶脾主意，脾脏者，意之舍，意者存忆之志也。为谏论大夫，并四脏之所受。心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而chu1wu谓之智。

意者，脾之藏也。口chun者，脾之官，脾气通于口，口和则能别五谷味矣，故云口为戊，she2chun为己，循环中gong，上chu颐颊，次候于chun，下回脾中。荣华于she2，外主rou，内主味，脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血，温五脏。神名俾俾主藏营，（一作意，）

秩禄号为意脏，随节应会，故曰脾藏营，营舍意，在气为噫，在ye为涎。脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀泾溲不利。脾气虚则梦饮食不足，得其时则梦筑垣盖屋。脾气盛则梦歌乐，ti重，手足不举。厥气客于脾则梦丘陵大泽坏屋风雨。凡脾脏象土，与胃合为腑，其经足太yin与yang明为表里，其脉缓，相于夏，旺于季夏。脾者土也，敦而福，敦者nong1也。万wu众se不同，故名曰得福者广也。万wu悬gen挂jing2，其叶在巅， 蜚蠕动，KT chuan息，皆蒙土恩德则为缓，恩则为迟，故令太yin缓而迟。尺寸不同，酸咸苦辛，大妙而生，互行其时，而以各行皆不群行，尽可常服。土寒则温土，热则凉土。有一子名曰金怀，挟抱之不离其shen，金乃畏火，恐热来熏，遂弃其母，逃于水中，水为金子而藏火神，闭门saihu内外不通，此谓冬时土失其子，其气衰微，水为洋溢浸渍其地，走击pi肤，面目浮zhong，归于四肢。愚医见水直往下之，虚脾空胃，水遂居之，肺为chuan浮，肝反畏肺，故下沉没，下有荆棘，恐伤其shen，避在一边，以为水liu。心衰则伏，肝微则沉，故令脉伏而沉，上医远（一作来）占，因转孔xue，利其溲便，遂通水dao，甘ye下liu，停其yinyang，chuan息则微，汗chu正liu。肝着其gen，心气因起，yang行四肢，肺气亭亭，chuan息则安。肾为安声，其味为咸，倚坐母败， 臭如腥。土得其子，即成为四时之序，逆顺之变异也。然脾脉独何主，脾脉者，土也。孤脏以guan四旁者也。其善者，不可得见恶者，可见恶者，何如其来。如水之liu者，此谓太过，病在外。如鸟之喙者，此谓不及，病在中。太过则令人四肢沉重不举。不及则令人九窍壅sai不通，名曰重qiang。脾脉来而和柔相离，如ji践地曰平。长夏以胃为本，脾脉来实而盈数，如ji举足曰脾病。脾脉来jian锐如ji之喙（ji一作鸟），如鸟之距，如屋之漏，如水之liu曰脾死，真脾脉至，弱而乍疏乍散（一作数），se黄青不泽，mao折乃死。长夏胃微濡弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代无胃曰死，濡弱有石曰冬病，石甚曰今病，脾藏营，营舍意，忧愁不解则伤意，意伤则闷luan，四肢不举，mao悴se夭，死于chun。足太yin气绝则脉不营其口chun。口chun者，肌rou之本也。脉弗营则肌rou濡，肌rou濡则人中满，人中满则chun反，chun反者，rou先死，甲笃乙死，木胜土也。脾死脏浮之大缓（一作jian），an之中如覆杯洁洁状如摇者死。六月季夏建末也，坤末之间土之位，脾旺之时，其脉大阿阿而缓曰平，反得浮大而洪者，是心之乘脾，母之归子为虚邪，虽病易治，反得微涩而短者，是肺之乘脾，子之乘母为实邪，虽病自愈。反得眩而长者，是肝之乘脾，木之克土，为贼邪大逆，十死不治。反得沉濡而hua者。是肾之乘脾，水之凌土为微邪，虽病即瘥。

右手关上yin绝者，无脾脉也。苦少气下利腹满shen重，四肢不yu动，善呕，刺足yang明治yang。右手关上yin实者，脾实也。苦chang中伏伏如jian状，大便难，刺足太yin治yin。

脾脉长长而弱，来疏去 （一作数），再至曰平，三至曰离经病，四至脱jing1，五至死，六至命尽，足太yin脉也。

脾脉急甚为螈 ，微急为膈中满，食饮入而还chu，后沃沫，缓甚为痿厥，微缓为风痿，四肢不用，心慧然若无疾。大甚为击仆，微大为脾疝气裹大脓血在chang胃之外，小甚为寒热，微小为消瘅，hua甚为 癃，微hua为虫毒蛔，chang鸣热涩，甚为chang ，微涩为内溃，多下脓血。

脾脉搏jian而长，其se黄，病少气。其ruan而散se不泽者，当病足 zhong，若水状黄脉之至也，大而虚，有积气在腹中，有厥气名曰厥疝，女子同法，得之疾，使四肢汗chu当风。

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