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六节藏象论(3/3)

岐伯说:首先要推求气候到来的时间,一般从立开始向下推算。如果时令未到而气候先期来过,称为太过,某气太过就会侵侮所不胜之气,欺凌其所胜之气,这就叫;时令以到而气候未到,称为不及,某气不及,则其所胜之气因缺乏制约而妄行,其所生之气因缺乏资助而困弱,其所不胜则更会加以侵迫,这就叫气迫。所谓求其至,就是要据时令推求气候到来的早晚,要谨慎地等候时令的变化,气候的到来是可以预期的。如果搞错了时令或违反了时令与气候相合的关系,以致于分不五行之气当旺的时间,那么,当邪气内扰,病及于人的时候,好的医生也不能控制了。

黄帝说:五行之气有不相承袭的吗?岐伯说:天的五行之气,在四时中的分布不能没有常规如果五行之气不规律依次相承,就是反常的现象,反常就会使人发生病变,如在某一时令现的反常气候,为当旺之气之所胜者,则其病轻微,若为当旺之气之所不胜者,则其病重,而若同时受其他邪气,就会造成死亡。所以反常气候的现,不在其所克制的某气当旺之时令,病就轻微,若恰在其所克制的某气当旺之时令发病,则病重。

黄帝说:好。我听说由于天地之气的和合而有万的形,又由于其变化多端以至万形态差异而定有不同的名称。天地的气运,的变化,它们对于万的生成,就其作用而言,哪个多,哪个少,可以听你讲一讲吗?岐伯说:问的实在详细呀!天及其广阔,不可测度,地极其博大,也很难计量,像您这样伟大神灵的圣主既然发问,就请让我陈述一下其中的理吧。草木显现五,而五的变化,是看也看不尽的;草木产生五味,而五味的醇,是尝也尝不完的。人们对味是分别与五脏相通的。天供给人们以五味。五味由鼻,贮藏于心肺,其气上升,使面,声音洪亮。五味中,贮藏于胃,经消化收,五味微内注五脏以养五脏之气,脏气和谐而保有生化机能,津随之生成,神气也就在此基础上自然产生了。

黄帝说:脏象是怎样的呢?岐伯说:心,是生命的本,为神所居之,其荣华表现于面,其充养的组织在血脉,为中的太,与夏气相通。肺是气的本,为魄所居之,其荣华表现在毫,其充养的组织在肤,是中的太,与秋气相通。肾主蛰伏,是封藏经气的本,为所居之,其荣华表现在发,其充养的组织在骨,为中之少,与冬气相通。肝,是罢极之本,为魄所居之,其荣华表现在爪甲,其充养的组织在,可以生养血气,其味酸,其苍青,为中之少,与气相通。脾、胃、大、小、三焦、膀胱,是仓廪之本,为营气所居之,因其功能象是盛贮皿,故称为,它们能微,化生为糟粕,理饮五味的转化、收和排,其荣华在四旁的白,其充养的组织在肌,其味甘,其黄,属于至之类,与土气相通。以上十一脏功能的发挥,都取决于胆气的升发。

人迎脉大于平时一倍,病在厥;大两倍,病在少;病在太;大三倍,病在明;大四倍以上,为气太过,无以通,是为格。寸脉大于平时一倍,病在厥;大两倍,病在少;大三倍,病在太;大四倍以上,为气太过,无以,是为关。若人迎脉与寸脉俱大与常时四倍以上,为气俱盛,不得相荣,是为关格。关格之脉盈盛太过,标志着极亢,不再能够达于天地经气平调的胜利状态,会很快死去。

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