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平人气象论(3/3)

满,主胀病。脉与病之想一致,如病见脉,病见脉,病难愈。脉与四时相应为顺,如弦、夏钩、秋、冬石,即使患病,亦无什么危险;如脉与四时相反,及不间脏而传变的,病难愈。臂多青脉,乃血少脉空,乃由于失血。尺肤缓而脉来涩,主气血不足,多为倦怠懈惰,但安卧。尺肤发而脉象盛大,是火盛于内,主脱血。尺肤涩而脉象气有余于内,故为多汗。尺肤寒而脉象细,寒之气盛于内,故为泻。脉见大而尺肤常的,盛于内,为中。

肝的真脏脉现,至庾辛日死;心的真脏脉现,至任癸日死;脾的真脏脉现,至甲乙日死;肺的真脏脉现,至丙丁日死;肾的真脏脉现,至戊已日死。这是说的真脏脉见,均主死亡。

之脉搏动甚,且气咳嗽,主病。睑浮如卧蚕之状。也是病。小便颜黄赤,而且嗜卧,是黄疸病。风为邪,下先受之,面,为风邪引起的风病。邪,下先受之,足胫,是引起的病。白睛发黄,是黄疸病。妇人手少心脉搏动明显,是怀的征象。

脉与四时有像适应,也有不相适应的,如果脉搏不见本脏脉的正常脉象,夏而不见弦、洪,而反见沉、涩;秋冬而不见、石,而反见浮大,这都是与四时相反的脉象。风邪脉应浮大,今反沉静;利脱血,津血受伤,脉因虚细,今反实大;病在内,脉应有力,乃正气尚盛足以抗邪,今反脉虚;病在外,脉应浮,乃邪气仍在于表,今反见脉,脉证像反,都是难治之病,着就叫“反四时”

人依靠谷的营养而生存,所以人断绝谷后,就要死亡;胃气化生于谷,如脉无胃气也要死亡。所谓无胃气的脉,就是单见真脏脉,而不见柔和的胃气脉。所谓不得胃气的脉,就是肝脉见不到微弦脉,肾脉见不到微石脉等。

主时,脉来洪大而长;少主时,脉来不定,忽快忽慢,忽长忽短;明主时,脉来浮大而短。

正常的心脉来时,圆象珠一样,相贯而至,又象安抚琅杆玉一样的柔,这是心脏的平脉。夏天以胃气为本,脉当柔和而微钩。如果脉来时,急促,连串急数之中,带有微曲之象,这是心的病脉。将死的心脉来时,脉前曲回,后则端直,如摸到革带之钩一样的,全无和缓之意,这是心的死脉。

正常的肺脉来时,轻虚而浮,像榆荚下落一样的轻浮和缓,这是肺的平脉。秋天以胃气为本,脉当柔和而微。有病的肺脉来时,不上不下,如抚一样,这是肺的病脉。将死的肺脉来时,轻浮而无,如之漂浮,如风一样,飘忽不定,散动无,这是肺的死脉

正常的肝脉来时,柔而弦长,如长竿之末梢一样的柔摆动,这是肝的平脉。天以胃气为本,脉当柔和而微弦。有病的肝脉来时,弦长满而利,如以手模长竿一样的长而不,这是肝的病脉。将死的肝脉来时,弦急而劲,如新张弓弦一样绷而劲,这是肝的死脉。

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