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疏五过论(1/2)

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疏五过论

黄帝曰:呜呼远哉!闵闵乎若视shen渊,若迎浮云,视shen渊尚可测,迎浮云莫知其际。圣人之术,为万民式,论裁志意,必有法则,循经守数,接循医事,为万民副,故事有五过四德,汝知之乎?

雷公避席再拜曰:臣年幼小,蒙愚以惑,不闻五过与四德,比类形名,虚引其经,心无所对。

帝曰:凡未诊病者,必问尝贵后贱,虽不中邪,病从内生,名曰脱营。尝富后贫,名曰失jing1,五气留连,病有所并。医工诊之,不在藏府,不变躯形,诊之而疑,不知病名。shenti日减,气虚无jing1,病shen无气,洒洒然时惊,病shen者,以其外耗于卫,内夺于荣。良工所失,不知病情,此亦治之一过也。

凡yu诊病者,必问饮食居chu1,暴乐暴苦,始乐后苦,皆伤jing1气,jing1气竭绝,形ti毁沮。暴怒伤yin,暴喜伤yang,厥气上行,满脉去形。愚医治之,不知补泻,不知病情,jing1华日脱,邪气乃并,此治之二过也。

善为脉者,必以比类奇恒,从容知之,为工而不知dao,此诊之不足贵,此治之三过也。

诊有三常,必问贵贱,封君败伤,及yu侯王。故贵脱势,虽不中邪,jing1神内伤,shen必败亡。始富后贫,虽不伤邪,pi焦jin屈,痿躄为挛。医不能严,不能动神,外为柔弱,luan至失常,病不能移,则医事不行,此治之四过也。

凡诊者必知终始,有知余绪,切脉问名,当合男女。离绝菀结,忧恐喜怒,五藏空虚,血气离守,工不能知,何术之语。尝富大伤,斩jin绝脉,shenti复行,令泽不息。故伤败结积,留薄归yang,脓积寒炅。cu工治之,亟刺yinyang,shenti解散,四支转jin,死日有期,医不能明,不问所发,唯言死日,亦为cu工,此治之五过也。

凡此五者,皆受术不通,人事不明也。故曰:圣人之治病也,必知天地yinyang,四时经纪,五藏六府,雌雄表里,刺灸砭石,毒药所主,从容人事,以明经dao,贵贱贫富,各异品理,问年少长,勇怯之理,审于分bu,知病本始,八正九候,诊必副矣。

治病之dao,气内为宝,循求其理,求之不得,过在表里。守数据治,无失俞理,能行此术,终shen不殆。不知俞理,五藏菀熟,痈发六府,诊病不审,是谓失常。谨守此治,与经相明,《上经》《下经》,揆度yinyang,奇恒五中,决以明堂,审于终始,可以横行。

译文

黄帝说:shen远啊!dao之远大幽shen,好象视探shen渊,又好象迎看浮云,但渊虽shen,尚可以测量,迎看浮云,却不到其边际。圣人的医术,是万民学习的榜样,论栽人的志意,必有法则,因循遵守医学的常规和法则,审查医事,为万民的辅助,所以医事有五过和四德,你知dao吗?

雷公离开席位再拜回答说:我年幼小,蒙昧无知,不曾听说过五过和四德,虽然也能从病的症状和名目上来比类,但只是虚引经义而已,心理还不明白不能回答。

黄帝说:在未诊病前,应问病人的生活情况,如果是先贵后贱,虽然没有gan受外邪,也会病从内生,这zhong病叫“脱营”如果是先富后贫,发病叫zuo“失jing1”,由于五脏之气留连不运,积并而为病。医生诊察这zhong病,病的初期,由于病不在脏腑,形ti也无改变,医生常诊而疑之,不知是什么病。日久则shenti逐渐消瘦,气虚而jing1无以生,病势shen重则真气被耗,yang气日虚,因洒洒恶寒而心怯时惊,其所以病势日益shen重,是因为在外耗损了卫气

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