岐伯说:你问的这些,针刺的技艺、法则,全都包括其中了。
黄帝说:我想都听一听。
岐伯说:手太肺经的脉气,
于拇指的尖端,由此向内屈折而行,沿着白
际,到拇指本节之后的太渊
迟留而浮动,再向外屈折而行,上于本节以下,又屈而向内,在鱼际
与诸
络会合,手太
、手少
、手心主数条经脉合并
注,其气
利,伏行在手鱼骨之下,又屈而向外,
于寸
而上行,至肘的内侧,
大
之下,屈而向内,上行于臂臑内侧,
腋下,再屈折向内,趋走于肺脏。这就是手太
肺经顺行走向而逆数的屈折运行情况。心主手厥
心包络经的脉气,
于中指尖端,屈而向内,循着中指内侧上行,留于掌中,伏行在中指本节与
指本节两骨之间,又屈而向外,
前臂掌侧两
之间及腕关节骨
之际,其气行
利,去腕上行三寸,又屈而向外,
行于两
之间,上至肘的内侧,
于小
的下方,迟留在两骨会合
,而后上行
于
中,在内连络着心脏的经脉。
黄帝问:手少经脉独无腧
,这是为什么?
岐伯说:手少是心脏的经脉,心脏是五脏六腑的大主宰,是
神的藏居之
,它的
质
固,外邪不能侵
,如外邪侵
,心脏就会受到伤害,心脏为外邪所伤,则
神离去,
神离去则人死亡。所以,各
外邪留止于心脏的,实则都是留止于心包络,心包络是心脏所主宰的经脉,既然有手厥
心包络经代替手少
心经受邪,所以手少
经脉独无腧
。
黄帝问:手少心经独无腧
,就不生病吗?
岐伯说:它行于四肢及浅表的分有病,而心脏本
无病。所以,当手少
心经的外经有病时,取心经在掌后锐骨之端的神门
针治。其余各条经脉的
屈折及脉气运行的快慢,都象手太
经、心包络经那样。所以,属于某经的腧
,都应
据该经脉气的虚实疾徐而选用它,也就是所谓因其充盛而泻之,因其衰弱而补之,如此,则邪气可以除去,真气得以
固,这就叫
“因天之序”
黄帝问:持针有纵舍之法,是怎样的?
岐伯说:一定先要清楚了解十二经脉的起和
,
肤的或寒或
,以及脉气的或盛或衰,或
或涩。脉
利而充盛的,病将日渐严重;脉虚而细的,其病经久不愈;脉大而涩的,是痛痹症;脉
如一,不可分辨的,病难医治;
腹四肢还有
象,说明病还存在;如
腹四肢
已消退,说明病也已痊愈了。诊视患者的尺肤,借以察知其肌
的
实与脆
,脉象的大小
涩,以及病的属寒属
,属燥属
。通过审视
睛的青赤黄白黑五
,借以测知五脏的内在变化,并由此断定患者的生死。再是诊视患者的血脉,观察其肤
的青赤黄白黑五
,借以了解疾病的寒、
、痛、痹。
黄帝说:持针的纵舍之法,我还未能明了它的意思。
岐伯说:持针施治的法则是,姿要端正,心神要安静专一,先要诊知病症的虚实,而后考虑
针的快慢。
针时,用左手握持着相关
位的骨骼,右手循
位,注意针不要被肌
所缠裹。施以泻法时,
针务求端正;施以补法时,一定要封闭
肤上的针
,并采用转针手法,以导引其气,使邪气不能蔓延扩散,而真气得以安定。
黄帝问:以手抻展肤使腠理张开,以便于
针,是怎样的呢?
岐伯说:顺着分的纹理,审察、辨明正当
位的表
,轻轻刺
并慢慢使针端正不偏,只要医者
神专一而不外驰,邪气就可以除去。