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移jing变气论(2/2)

黄帝:我已听到你讲的这些重要理,你说的主要神是不离脉,这是我已知的。

岐伯说:诊治疾病的主要关键,还有一个。黄帝:是一个什么关键?岐伯说:一个关键就是从与病人接中问得病情。

中午时候的医生治病,多在疾病一发生就能及时治疗,先用汤十天,以祛除“八风”、“五痹”的病邪。如果十天不愈,再用草药治疗。医生还能掌握病情,理得当,所以邪气就被征服,疾病也就痊愈。至于后世的医生治病,就不是这样了,治病不能据四时的变化,不知脉的关系,也不能够辨别病情的顺逆,等到疾病已经形成了,才想用微针治其外,汤治其内。医术浅薄、工作枝大叶的医生,还认为可以用攻法,不知病已形成,非攻可愈,以至原来的疾病没有痊愈,又因为治疗的错误,产生了新的疾病。

邪贼风”的侵袭,正气先馁,外邪乘虚而客袭之,内犯五脏骨髓,外伤孔窍肌肤,这样轻病必重,重病必死,所以用祝由的方法就不能医好疾病了。

黄帝:我愿听听有关临证方面的重要理。

岐伯说:选择一个安静的环境,关好门窗,与病人取得密切联系,耐心细致的询问病情,务使病人毫无顾虑,尽情倾诉,从而得知其中的真情,并观察病人的神。有神气的,预后良好;没有神气的,预后不良。

黄帝:怎样问法?

岐伯曰:在诊法上,和脉的诊察方法,是上帝所珍重,先师所传授的。上古有位名医叫僦货季,他研究和脉的理,通达神明,能够联系到金木火土以及四时、八风、六合,从正常的规律和异常的变化,来综合分析,观察它的变化奥妙,从而知其中的要领。我们如果要能懂得这些要领,就只有研究脉。气是象太而有晴,脉息是象月亮而有盈亏,从脉中得其要领,正是诊病的重要关键。而气的变化,与四时的脉象是相应的,这是上古帝王所十分珍重的,若能明白原理,心领神会,便可运用无穷。所以他能从这些观察中间,掌握情况,知去回避死亡而达到生命的安全。要能够到这样就可以长寿,而人们亦将称奉你为“圣王”了。

岐伯说:诊治疾病极重要的关键在于不要搞错脉,能够运用脉而没有丝毫疑惑,这是临证诊治的最原则。假使脉的诊法掌握,则对病情的顺逆无从理解,而理亦将有倒行逆施的危险。医生的认识与病情不能取得一致,这样去治病,会损害病人的神,若用以治国,是要使国家灭亡的!因此暮世的医生,赶快去掉旧习的简陋知识,对崭新的脉学问要钻研,努力取,是可以达到上古真人的地步的。

黄帝说:讲得很好。

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黄帝:很好!我想要临诊病人,能够察其死生,决断疑惑,掌握要领,如同日月之光一样的心中明了,这诊法可以讲给我听吗?

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